西葫芦的病害主要有病毒病、白粉病、灰霉病等，虫害主要有蚜虫、白粉虱、红蜘蛛等。
1)病毒病。病毒病在露地和保护地后期易出现，主要是花叶型，其主要表现是在叶片出现淡黄色斑纹，严重时顶叶畸形呈鸡爪状，叶色加深。西葫芦在高温、干旱、日照强、缺水缺肥、管理不善时病毒病发生严重。防治方法是：采用抗病品种，加强管理，注意氮磷钾的配合，实行轮作，消灭杂草，及时拔除病株，防治蚜虫和白粉虱等。
2)白粉病。白粉病主要为害叶片，在高温高湿和高温干旱交替出现时易发生。可用2％农抗120水剂200倍液，15％粉锈宁1000-l500倍液，50％甲基托布津1000倍液，50％的多菌灵可湿性粉剂600倍液等防治，可交替使用药剂。每7天左右喷1次。
3)灰霉病。灰霉病主要为害果实，低温高湿易发病。可用50％速克灵可湿性粉剂1500-2000倍液，或多菌灵、扑海因、抗霉威等药剂防治。
4)白粉虱。用25％扑虱灵2500倍液，25％灭螨猛乳油1000倍液，灭杀毙4000倍液，三氟氯氰菊酯(功夫)3000倍液等防治。
5）蚜虫。可用乐果乳油、避蚜雾、抗蚜威等多种药剂防治。6）红蜘蛛。一般在发病初期用克螨特、三氯杀螨醇、灭螨猛等药剂防治。
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