苦瓜分枝性特别强，侧蔓多，且有些侧蔓是结瓜的。为了创造一个通风透光的良好生长环境和减少养分消耗，1米以下的侧枝都应该去除，1米以上选2-3个枝头用绳子引上圆棚竹竿。中期以后不再整枝，但应摘除基部的老叶、黄叶，以利通风透光。
苦瓜喜湿润、忌积水，平时要注意挖通排水沟，若遇暴雨，应及时排除田间积水。在用水上可根据土壤干湿情况进行。一般晴天太阳猛烈蒸发量大，水分消失快，需及时淋水，以保证其生理需水要求，避免受旱萎蔫，影响植株生长发育和开花结果。在高产时期，随补水补充充足的氮、磷、钾肥料。简单的方式就是将各种肥料撒施在苦瓜田内。也可以用充分腐熟的农家肥。施肥量注意“少量勤施”的原则。苦瓜进入生长盛期施肥要充足，高温干旱季节要及时浇水，畦面最好铺麦草以保湿，同时注意防止积水。
苦瓜田空地、周围田埂、水沟上均不得有草，可以用草甘磷类的药物打灭。注意植株整理，要及时摘除棚子下部的老、黄、病叶，以及悬挂到下部的无瓜的枝条。如果可以，上部无瓜或雌花的枝条也应该摘除。有病、虫果也应该及时摘除。所有摘下的叶、枝、果一定要装袋远运消除。
注意促花，经常喷施“开花精”、“促果灵”、“喷施宝”、“氨基酸”、芸荟素、硼砂、磷二钾、硝酸钙等药剂。
苦瓜常发病有枯萎病、炭疽病、白粉病等。虫害主要为瓜实蝇。
白粉病在开花结瓜期间发病，在叶片上布满白色粉状物，使叶片失绿黄化，造成植株早衰。防治方法：当叶片上有白色粉状物出现时，应每7-10天叶面喷洒一次氰菌唑水溶液、粉锈宁水溶液、翠贝、或硫悬浮剂水溶液进行防治，连续喷洒2-3次，注意药水水量一定要大。
疫病在叶片上多从叶尖或叶缘开始，病斑形状不规则，周缘不明显，初呈暗绿色，水渍状，后变褐色。病斑可扩大至整个或大半个叶片，潮湿时，在病斑交界处，长出一圈白色霉状物。防治药剂：百菌清、疫克、波耳多液、农利灵、安克、西先吗啉、乙磷铝、杀毒矾或金雷多米尔喷施，病叶摘除带走销毁。
防治螟虫用三唑磷、杀虫单、杀虫双、锐劲特、毒死蜱、Bt喷杀。防治蚜虫用吡虫啉、啶虫脒、阿维菌素喷杀。防治瓜实蝇的方法是在幼瓜期，用锐劲特水溶液，或农地乐水溶液，或功夫水溶液喷洒幼瓜2-3次，每4-5天一次，并及时摘除畸形果，集中园外烧毁或深埋。
